Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что даёт родовой сертификат беременной женщине». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Это понятие было введено в рамках всероссийской национальной программы «Здоровье». Программа предусматривает право беременных женщин на бесплатное медицинское обслуживание. Чтобы поликлиники, женские консультации и роддома оказывали качественную помощь, государство стимулирует их денежными выплатами за ведение каждой беременности.
Что такое родовой сертификат?
Это документ, который подтверждает право женщины на получение помощи по родовспоможению, а также медицинскому обслуживанию ее самой и ребенка в течение какого-то времени после родов.
Это не совсем то же самое, что обменная карта, полис ОМС или иные документы, гарантирующие предоставление медицинский услуг гражданам РФ. Строго говоря, родовой сертификат нужен в первую очередь медицинским учреждениям, потому что они получат по талонам из него компенсацию из бюджета за оказанные услуги. Но и сама женщина, конечно, тоже заинтересована в том, чтобы иметь сертификат и оформить его правильно, ведь в таком случае она не будет разбираться с организационными проволочками или объяснять, почему у нее этого документа нет.
Из чего состоит сертификат
Документ состоит из 6 частей, каждая из которых остаётся в разных медицинских учреждениях.
- Корешок остаётся в медицинской организации, поставившей беременную женщину на учёт.
- Талон №1 остаётся в консультациях, где женщина стоит на учёте по беременности.
- Талон №2 остаётся в роддоме.
- Родовой сертификат хранится в личном кабинете СФР или на портале «Госуслуги». Его необходимо предъявить в роддоме и после рождения ребёнка в детской поликлинике.
- Талон №3-1 остаётся в детской поликлинике, которая ведёт ребенка с рождения до 6 месяцев.
- Талон №3-2 остаётся в детской поликлинике, где малыш наблюдается с 6 месяцев до года.
Главными условиями для выдачи денежных средств от СФР является:
- работа медицинского учреждения по полису ОМС,
- наличие лицензии для оказания соответствующих медицинских услуг.
Как получить родовой сертификат
Чтобы получить полноценную медпомощь, беременной женщине необходимо стать на учет. Это можно сделать в женской консультации или ином медучреждении. После того как срок беременность составит тридцать недель (двадцать восемь в случае многоплодной беременности), женщина вправе подать заявление о получении листа нетрудоспособности и родового сертификата. Чтобы убедиться, что документ оформлен, следует обратиться в выбранную консультацию. Поступая в роддом, следует указать персональным номер СНИЛС. Для того, чтобы получить и использовать родовой сертификат, нужно соблюсти ряд правил:
- Находиться под наблюдением специалистов женской консультации не менее двенадцати недель;
- Средства нельзя использовать для оплаты родов частном медучреждении и иных платных услуг;
- Чтобы оформить родовой сертификат, необходимо предоставить полис обязательного медстрахования (ОМС), СНИЛС и паспорт.
В каких случаях в оплате будет отказано
Основная цель документа – финансовая поддержка и повышение качества работы больничных центров. При этом непременным условием является сохранение жизни и здоровья новорожденного и матери. Если сделать этого не удалось, то и оснований для получения средств у роддома нет.
Когда ребенок родился дома, то талон № 2 становится недействительным. При усыновлении мальчика или девочки старше 3 лет или при отсутствии наблюдения его в течение первого года разделы 3-1 и 3-2 не подлежат оплате.
Зная, что делать с родовым сертификатом до беременности и после родов, где его взять, кому положен документ, кто выдает его беременной в срок, на какой неделе и сколько он стоит в текущем году, можно в полной мере воспользоваться поддержкой государства и выбрать то медицинское учреждение, которое обеспечит достойный уровень процесса рождения и последующий уход за ребенком и матерью.
Цель введения родового сертификата – повышение качества услуг ЖК, роддомами и детскими поликлиниками, оказываемых бесплатно беременным, роженицам и мамам детей до 1 года. Родовой сертификат нужен для того, чтобы повысить конкуренцию между медучреждениями и, как следствие, качество обслуживания. Ведь если медучреждению удастся «заполучить» пациентку с сертификатом беременной, то оказанные услуги будут оплачены ФСС.
Перечень медицинских услуг, оказываемых по программе родовых сертификатов:
- сопровождение беременности в женской консультации по направлениям «Акушерство и гинекология»;
- родовспоможение и медицинский уход в роддомах по направлениям «Акушерство и гинекология» и «Педиатрия и/или неонатология»;
- профилактические медосмотры детей до 1 года в детских поликлиниках по направлениям «Педиатрия», «Неврология», «Офтальмология», «Детская хирургия», «Оториноларингология», «Детская стоматология», «Травматология и ортопедия», «Лабораторная диагностика», «Функциональная диагностика», «УЗИ».
Когда выдают родовой сертификат
Оформлением занимаются женские консультации. При многоплодной беременности родовой сертификат выдают на 28 неделе, а при одноплодной его оформляют после 30 недели. Беременные, наблюдавшиеся в организации, не имеющей права выдавать этот документ, должны обратиться в женскую консультацию по месту своего жительства с соответствующей отметкой в обменной карте или медицинской карте больного.
Гражданке, усыновившей ребенка, чей возраст младше 3 месяцев, может выдать сертификат детская поликлиника, где осуществлялось диспансерное или профилактическое наблюдение за малышом. Заполненный бланк выдается вне зависимости от того, работает женщина где-нибудь или нет. Стать участником проекта «Здоровье» женщина может после родов, если до этого она не состояла на учете. Беременным, не достигшим 14 лет, родовые сертификаты выдаются при предъявлении свидетельств о рождении.
Принцип действия родового сертификата
Инициатива обрела законную силу 1 января 2006 года. Главной её задачей было стимулировать желание учреждений здравоохранения граждан осуществлять профессиональную всестороннюю помощь в сфере гинекологии, акушерства и педиатрии, а также снабжение больниц сертифицированными лекарственными препаратами и современным оборудованием.
Президент обозначил, что родовые сертификаты должны служить на благо «роста человеческого капитала страны». Сертификаты предназначены для беременных, но преимущества программы могут оценить и медицинские учреждения – каждое из них получит определенную денежную сумму после оказания беременной полного спектра необходимых услуг. Все женщины, обратившиеся за помощью, учитываются при ведении статистики и во всех отчетах медучреждения.
Обращение каждой женщины в клинику важно для обеих сторон. Клиники находятся в состоянии здоровой рыночной конкуренции друг с другом, и напрямую заинтересованы в оказании услуг высокого качества. Беременные могут обратиться в то учреждение, которое выберут сами и будут уверены в оказание необходимой, полноценной и своевременной помощи в те моменты, когда это будет необходимо.
Проведение всестороннего анализа и сбор статистических данных позволяет утверждать, что по родовым сертификатам в стране реализуется почти 100% услуг. Среди них не только непосредственное ведение беременности в течение всего срока вынашивания плода, но и родовоспоможение, а также уход за женщиной и новорожденным в первые дни после родов; последующие отслеживание состояния здоровья ребенка в районной поликлинике, где родители поставят его на учет.
Сумма родового сертификата
Полная стоимость родового сертификата в 2023 году составляет теперь 12 000 руб. Эта сумма оплачивается за счет федерального бюджета. Большая часть средств направляется на заработную плату персоналу женских консультаций и родильных домов.
Если женщина наблюдалась в женской консультации на платной основе, то в женской консультации по месту жительства ей выдадут родовой сертификат, на котором талон №1 будет иметь штамп “не подлежит оплате”. Также с погашенным талоном №1 выдадут родовой сертификат если женщина до родов его не получила. Аналогичная ситуация в роддоме – если женщина заключила с роддомом договор о получении платных услуг, то талон №2 родового сертификата будет погашен.
Корешки талонов медицинским работникам отдают сами мамы. В случае, если качество оказанной помощи было неудовлетворительным, женщина имеет право обратиться в органы управления здравоохранением. Если женщина во время беременности наблюдается в нескольких консультациях, талон №1 родового сертификата отдается женской консультации, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время.
При этом совокупное время ведения беременности в женских консультациях должно быть не менее 12 недель.
Имея на руках родовой сертификат, вы можете воспользоваться услугами любого государственного медицинского учреждения, т.е. выбрать любые государственные женские консультации, роддом и детскую поликлинику.
Примут ли в роддом без родового сертификата?
С момента введения нового формата родового сертификата в 2024 году, это документ стал обязательным для предъявления в роддоме при поступлении на роды. Без него медицинское учреждение может отказать в поступлении на роды.
Родовой сертификат является необходимым документом для подтверждения факта рождения ребенка и содержит информацию о родителях, а также другие важные данные. Этот документ помогает медицинскому персоналу установить связь между матерью и ребенком и обеспечивает необходимую документацию для последующего оформления свидетельства о рождении.
В случае, если у родителей нет родового сертификата, необходимо обратиться в ЗАГС и получить его. Это может занять некоторое время, что может привести к задержке в завершении процесса родов. Кроме того, в некоторых случаях родовой сертификат может потребоваться для оформления родительских выплат и других правовых и административных процедур. Поэтому, в целях вашего удобства и более гладкого процесса родов, рекомендуется получить родовой сертификат заблаговременно.
Ответы на распространённые вопросы про родовой сертификат на второго ребенка
Вопрос №1: Если женщина воспользовалась не всеми талонами родового сертификата (например, ходила с ребёнком в платную клинику для наблюдения за состоянием его здоровья), может ли она получить оставшуюся часть средств?
Ответ: Нет, в таком случае ФСС не оплачивает услуги, которыми мать не пожелала воспользоваться, но получить наличными стоимость невостребованных талонов нельзя.
Вопрос №2: Если после операции Кесарево сечение женщине потребуется дополнительное обследование и лечение в связи с возникшими осложнениями, может ли она оплатить услуги родильного дома из средств родового сертификата?
Ответ: Нет, в подобных случаях финансовое бремя ляжет на женщину и её семью.
Для чего нужны три талона?
Родовый сертификат включает три талона. Первый талон предназначен для женской консультации, которая передаёт его в Фонд социального страхования РФ. Оплата услуг медорганизации по нему составляет 4 тыс. руб. Из них 3 тыс. – за медицинскую помощь и 1 тыс. – за психологическую, правовую и медико-социальную помощь. Однако срок ведения беременной женщины при этом должен быть не менее 12 недель непрерывного наблюдения. Бюджетные средства из ФСС распределяются так: 35-45% – оплата работы медиков, 20–33% – обеспечение пациенток лекарствами, остальные – закупка оборудования и другие цели.
Второй талон получает роддом и далее направляет в ФСС для оплаты услуг в период родов и послеродовый. Его стоимость 6 тыс. руб., из которых 40–55% направляется на оплату труда специалистов.
Третий талон состоит из двух частей стоимостью по 1 тыс. руб. за каждый период наблюдения (на одного ребёнка). Первая часть талона передаётся детской поликлинике за профилактические осмотры и наблюдение за младенцем за первые 6 месяцев. Вторая – за вторые полгода наблюдения.
Родовой сертификат — что это?
Согласно нормативным правилам разработанной программы, такой документ должен обеспечить женщине, вынашивающей ребенка, помощь из госбюджета на необходимые обследования на этапе дородового развития эмбриона, в период рождения и после родов.
Реализация данной части госпрограммы «Здоровье» выступает одним из основных источников обеспечения беременной женщины, позволяя:
- Самостоятельно выбрать женскую консультацию, в которой будет проходить наблюдение за развитием плода, а также родовое отделение, где непосредственно будут принимать роды и сопровождать ребёнка в первые дни, после появления на свет;
- Повышать конкурентоспособность среди медицинских учреждений, оказывающих услуги для беременных и родивших мам, а также стимулировать повышение качества медпомощи в детской поликлинике;
- Вывести на новый уровень качество предоставляемых медучреждениями услуг.
Согласно статистическим данным, родовые сертификаты покрывают до девяноста процентов затрат на следующие услуги:
- Сопровождение беременности на дородовом этапе;
- Медпомощи при родах и уходе за новорожденными детьми;
- Профилактическое наблюдение ребёнка до одного года в диспансерах.
Наиболее распространенные вопросы
Практически каждая из беременных женщин задается перечнем одних и тех же вопросов. Наиболее актуальные приведены в таблице ниже.
| Проблема | Вариант решения |
|---|---|
| Что делать при утере родового сертификата? | Не стоит впадать в панику, сразу при потере документа. Требуется обратиться в медучреждение, которое выдавало сертификат, и попросить оформить дубликат. |
| В случае отказа, можно полноправно обращаться в вышестоящую инстанцию, так как отказ – дело неправомерное. | |
| Можно ли обналичить сертификат? | Наличие на руках у матери родового сертификата никаким образом не дает право матери на выдачу каких-либо средств. Деньги предоставляются только для компенсации медицинских услуг для беременной мамы и ребёнка. Государственная материальная помощь переводится прямиком из Фонда соцзащиты на счёт медицинского учреждения, предоставившего услуги. |
| Можно ли направить государственные деньги на услуги частной клиники? | Однозначно нет, родовой сертификат выдается только для компенсации за услуги государственных медицинских учреждений. Для получения права на использование документ потребуется обратиться в бюджетную женскую консультацию, которая выдаст сертификат. |
| Нужно ли менять сертификат при смене фамилии? | Для этого потребуется обратиться в гинекологию, где был выдан документ. Там внесут все необходимые поправки, которые заверяются надписью «Исправленному верить», печатью и подписью. |
| Сколько РС выдается при рождении двойни? | Выдается один родовой сертификат на обоих детей. Однако при получении компенсации деньги выплачиваются на каждого из детей. |