Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как написать жалобу на страховую компанию в ЦБ РФ». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Причинами для направления жалобы именно в адрес Центрального банка Российской Федерации могут выступать различные нарушения законодательства со стороны страховой компании. В свою очередь, при возникновении подобного рода ситуаций, жалоба в Центробанк является весьма хорошим способом восстановления свои прав, поскольку ведомство имеет полномочия не только на проведение проверок, но и на привлечение к ответственности вплоть до лишения лицензии на осуществление коммерческой деятельности.
Я, ФИО, в соответствии со ст.13 ФЗ №40 от 25.04.2002 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», обратился в (указать наименование страховой компании) за получением страхового возмещения, так как (указываются обстоятельства страхового случая ДТП, дата страхового события, государственный регистрационный номер транспортного средства, данные о виновнике страхового события, если известны, номер полиса ОСАГО).
(указать наименование СК) была произведена оценка размера причиненного мне ущерба и произведена выплата страхового возмещения в размере (указать размер выплаты), что абсолютно не соответствует размеру причиненного мне ущерба. Мною была произведена повторная независимая экспертиза, согласно которой размер ущерба составил (указать размер). Считаю действия страховщика неправомерными и прошу обязать (указать наименование СК) произвести перерасчет размера страховой выплаты и произвести выплату страхового возмещения в полном объеме.
О результате рассмотрения моей жалобы прошу сообщить мне в письменном виде.
Подать жалобу через электронную почту страховой компании
Подать жалобу на страховую компанию через электронную почту является одним из простых и удобных способов решения проблемы. Этот метод позволяет оформить жалобу в письменной форме, приложить все необходимые документы, и отправить ее непосредственно в страховую компанию.
Для того чтобы подать жалобу через электронную почту страховой компании, следует следовать нескольким простым шагам:
- Определить адрес электронной почты, на который будет направлена жалоба. Обычно этот адрес указывается на официальном сайте страховой компании или в документах, полученных при заключении договора.
- Составить письмо с жалобой. В письме следует указать свои персональные данные (ФИО, контактный номер телефона), а также описать суть проблемы и привести аргументы, подтверждающие правоту своей позиции.
- Приложить все необходимые документы. Важно приложить копии всех документов, подтверждающих факты, о которых идет речь в жалобе (например, договор страхования, письма, акты и т.д.).
- Отправить письмо. После составления и приложения необходимых документов, следует отправить письмо на указанный адрес электронной почты страховой компании. В теме письма рекомендуется указать ключевое слово «Жалоба» для быстрой идентификации письма.
- Ждать ответа. После отправки письма, следует ожидать ответа от страховой компании. Обычно срок рассмотрения жалобы составляет не более 10 рабочих дней. В случае если ответ не поступает в указанный срок, можно обратиться в органы контроля и надзора за страховой деятельностью.
Получение ответа на жалобу: что делать, если ожидание затягивается?
После того, как вы подали жалобу на страховую компанию, может возникнуть ситуация, когда ожидание ответа затягивается. Что делать в этом случае? Рассмотрим несколько вариантов действий:
- Связаться с представителем – первым шагом стоит попытаться связаться с представителем страховой компании. Позвоните или напишите им письмо, уточните статус вашей жалобы и узнайте причину задержки с ответом.
- Повторно отправить жалобу – если вы не получили ответ в течение разумного времени, можно повторно отправить жалобу. Убедитесь, что второе обращение содержит достоверную информацию о вашей проблеме и предыдущих попытках связаться со страховой компанией.
- Обратиться в органы надзора – если страховая компания не реагирует на ваши обращения и не предоставляет ответ на жалобу, вы можете обратиться в органы надзора. Найдите контактные данные регулирующего органа, отправьте им детальное письмо с описанием проблемы и приложите копии предыдущих обращений.
Если все вышеперечисленные действия не привели к результату, стоит обратиться за помощью к юристу или специалисту в области страхования. Они могут предложить рекомендации и помочь в ведении вашего дела.
Основание для подачи жалобы в ЦБ на страховую компанию
Поводы для обращения за помощью к регулятору могут быть самые разные. В основном все они связаны с нарушением условий страхового договора, а также с незаконными действиями компании (мошенничеством, некачественными услугами и пр.).
Жалоба в ЦБ на страховую компанию подается, если:
- страховщик отказывает в продаже полиса;
- компания навязывает свои услуги или обманом заставляет покупать не одну, а две-три страховки;
- рассчитали страховой тариф по ОСАГО без учета бонус-малуса (коэффициента КБМ);
- прислали отказ в выплате страхового возмещения, ссылаясь на необоснованные причины;
- занизили размер ущерба при автостраховании;
- продали фальшивые полисы ОСАГО (с недействительным номером);
- клиент не согласен с качеством ремонта по КАСКО;
- клиенту не предоставили услуги электронного страхования (все автостраховщики обязаны их предлагать своим потребителям).
Жалоба на страховую компанию
Страхование призвано защищать имущественные права и личные интересы граждан от рисков и непредвиденных ситуаций. Здесь часто возникают спорные ситуации, многие из которых можно решить путем обращения в ЦБ РФ.
Основные виды нарушений со стороны страховых компаний:
- Уклонение от заключения соглашения по обязательному страхованию.
- Несоблюдение сроков страховых начислений и предоставления ответов на запросы клиента.
- Разногласия по размерам скидки на безаварийную езду.
- Навязывание платных дополнительных услуг при составлении договоров ОСАГО, что привело к увеличению расходов клиента.
- Отказ в приеме документов, включая запросы на возмещение ущерба.
- Отказ от выплаты страхового возмещения или неполная выплата.
- Завышение страховых премий.
- Некачественный ремонт в рамках соглашений ОСАГО или КАСКО.
Я, ФИО, заключил(а) договор добровольного страхования транспортного средства (номер договора) в (наименование СК). (дата ДТП) произошло ДТП с участием моего транспортного средства (государственный регистрационный номер транспортного средства, марка и модель транспортного средства). Данное событие, согласно Правил страхования, на основании которых был заключен договор добровольного страхования, является страховым случаем, мною предоставлены (дата) были предоставлены все необходимые документы предусмотренные Правилами добровольного страхования, однако, (дата) мною был получен отказ в выплате страхового возмещения, с мотивировкой (указать мотивировку отказа).
Считаю отказ в выплате страхового возмещения не правомерным и не соответствующим правилам добровольного страхования транспортного средства, на основании которых был заключен договор страхования.
Прошу о результатах рассмотрения моей жалобы сообщить мне в письменном виде.
Жалоба по КБМ: этапы подачи
Прежде чем обращаться в Центробанк, вам необходимо уладить возникшее недопонимание с самой страховой компанией, а также другими инстанциями, способными защитить ваши права. Поэтому, вся схема подачи жалоб может включать в себя многочисленные обращения:
- Вы проверяете КБМ, высчитываете самостоятельно тот коэффициент, который должен быть правильным;
- Обращаетесь в страховую с претензией и требованием перерасчета, и получаете отказ;
- Обращаетесь в РСА, прикладывая отказ самой страховой исправить ошибку;
- Если РСА в сговоре со страховой, и также не видит проблемы в своей базе, вы получите отказ. В некоторых случаях ассоциация может проигнорировать ваше обращение;
- Параллельно с РСА можно подавать жалобу в Роспотребнадзор, поскольку неправильный КБМ является нарушением договора о предоставлении услуг – вы, как потребитель, можете обжаловать несправедливые действия страховщиков;
- Если постановления РСА и Роспотребнадзора были проигнорированы или же не пришли вовремя, подавайте жалобу в Центральный Банк. Можно подавать и сразу, но ЦБ способен проверить, обращались ли вы сначала в РСА за перерасчетом.
Как вы видите, схема довольно долгая и энергозатратная, однако на каждом из ее этапов может произойти принятие положительного решения насчет вас. Однако, прежде чем запускать этот механизм в действие, убедитесь, что информация насчет вашего КБМ действительно неправильная. Для этого вы должны самостоятельно рассчитать коэффициент – в этом вам могут помочь любые интернет-сервисы или же самостоятельные подсчеты.
Что такое КБМ и как его рассчитывают
КБМ – это известный автолюбителям коэффициент, который определяет размер скидки на стоимость полиса автогражданки. При подсчете итоговой суммы, которую вы должны оплатить страховщику, чтобы выехать на дорогу, учитываются несколько разных видов этого коэффициента:
- Водителя;
- Собственника ТС;
- Начальный;
- Расчетный.
Последний – расчетный – и является окончательным размером скидки, которую вы получаете при оплате полиса автострахования.
Главной целью введения бонус-малус коэффициента является поощрение и наказание водителей через финансовую сторону вопроса. Так, если вы передвигаетесь осторожно, соблюдая правила и нормы владения ТС, вы получаете «бонус» от страховой компании. Те же, кто часто попадает в аварии и становится причиной несчастных случаев на дороге, вынуждены платить больше за ОСАГО, без которого вообще невозможно выезжать на дороги России.
Расчет КБМ производится по следующей схеме, в каждом звене которой могут быть выявлены нарушения со стороны СК, так как данные передаются и подсчитываются человеком:
- Вам оформляют первый ОСАГО, присуждая стандартную «единицу» КБМ;
- Вы пользуетесь ТС год, сообщая в страховую обо всех случаях аварий или других происшествий;
- Страховая перенаправляет информацию в РСА, где она регистрируется в базе автовладельцев;
- Чем больше данных о ДТП появляется в базе, тем меньше итоговый КБМ;
- При оформлении нового полиса, СК берет данные из базы и либо делает скидку на свои услуги, либо повышает вам стоимость страховки.
Жалоба по КБМ: этапы подачи
Прежде чем обращаться в Центробанк, вам необходимо уладить возникшее недопонимание с самой страховой компанией, а также другими инстанциями, способными защитить ваши права. Поэтому, вся схема подачи жалоб может включать в себя многочисленные обращения:
- Вы проверяете КБМ, высчитываете самостоятельно тот коэффициент, который должен быть правильным;
- Обращаетесь в страховую с претензией и требованием перерасчета, и получаете отказ;
- Обращаетесь в РСА, прикладывая отказ самой страховой исправить ошибку;
- Если РСА в сговоре со страховой, и также не видит проблемы в своей базе, вы получите отказ. В некоторых случаях ассоциация может проигнорировать ваше обращение;
- Параллельно с РСА можно подавать жалобу в Роспотребнадзор, поскольку неправильный КБМ является нарушением договора о предоставлении услуг – вы, как потребитель, можете обжаловать несправедливые действия страховщиков;
- Если постановления РСА и Роспотребнадзора были проигнорированы или же не пришли вовремя, подавайте жалобу в Центральный Банк. Можно подавать и сразу, но ЦБ способен проверить, обращались ли вы сначала в РСА за перерасчетом.
Как вы видите, схема довольно долгая и энергозатратная, однако на каждом из ее этапов может произойти принятие положительного решения насчет вас. Однако, прежде чем запускать этот механизм в действие, убедитесь, что информация насчет вашего КБМ действительно неправильная. Для этого вы должны самостоятельно рассчитать коэффициент – в этом вам могут помочь любые интернет-сервисы или же самостоятельные подсчеты.
Как составить претензию?
Личные переговоры со страховым агентом заходят в тупик и ситуация кажется неразрешимой – пора подать жалобу. Решение вопроса начинается с подготовки документа, который составляется в простой письменной форме и содержит:
- ФИО и название должности лица, к которому обращен документ. Обычно это директор СК;
- подробные данные о причинах обращения (желание получить полис, необходимость ликвидации последствий ДТП и т.д.)
- описание действий страхового агента с перечнем переданных ему документов и указанием даты обращения;
- основание (то, что вызвало недовольство: нарушение срока ремонта или выплаты, отказ в выдаче полиса и т.д.);
- предупреждение о том, что заявитель оставляет за собой право подать иск в суд или обратиться в другие инстанции;
- дату и подпись.
Обязательно подготовьте минимум два экземпляра и приложите к ним копии всех документов, связанных с проблемным вопросом.
Как пожаловаться через официальный сайт?
Как описано выше, способов добиться справедливости через Центробанк немало. Выбирать их следует по ситуации. Например, если у вас отказываются принимать документы на выплату страховки или не хотят продать полис, иногда достаточно просто позвонить сразу в несколько инстанций, в том числе и в Центробанк. Преимущество такого способа состоит в быстрой реакции. В этом случае вам сразу станет понятно как действовать дальше.
Подача заявления в электронном виде или в режиме онлайн хороша также относительно быстрой реакцией. Однако в этом случае вы сможете отправить только электронные копии документов.
Если ситуация настолько обострена, что явно нуждается в судебных разбирательствах, то отправлять жалобу в Центробанк нужно по почте, указав в письме аналогичный способ получения ответа. Решение Центробанка или хотя бы оценка ситуации с точки зрения этой организации может быть аргументом в суде или в разрешении конфликта с банком или страховой компанией.
Причина подачи жалобы на страховую компанию
Нарушения, допущенные в области страхования, подпадают под действия следующих статей Гражданского законодательства:
- Статья 929 – имущественное страхование;
- Статья 931 – страхование ответственности перед третьими лицами;
- Статья 933 – страхование предпринимательского риска;
- Статья 934 – личное страхование, например, здоровья или жизни.
При составлении претензии к действиям компании-страховщика следует указать, какая из перечисленных статей была нарушена.
Конкретные причины для подачи жалобы на страховую компанию в ЦБ РФ или иное надзорное ведомство, перечислены ниже:
- Ошибки при начислении компенсационных выплат при наступлении страхового случая.
- Отказ в заключении страхового договора с клиентом под незаконным предлогом.
- Навязывание, при заключении договора, дополнительных платных услуг.
- Отказ вносить изменения и дополнения в страховой полис.
- Некачественное обслуживание, хамство, или просто низкий профессиональный уровень сотрудников компании-страховщика.
- Отказ признать произошедший случай в качестве страхового.
- Некачественное натуральное возмещение по страховке причинённого ущерба (ремонт, лечение).
- Задержки с компенсационными выплатами по страховым случаям.
- Халатное отношение представителей страховой фирмы к своим обязанностям.
- Разглашение конфиденциальных данных о клиенте.
- Прочие нарушения действующего законодательства.
Как правильно написать жалобу на страховую компанию
Ответив для себя на вопрос, куда обратиться с жалобой на страховую компанию, после указания адресата обязательно должно идти название вашего документа, отражающее его суть, «Жалоба на страховую компанию» или «Претензия в страховую компанию».
Затем — основание вашего обращения, а именно указание на предмет договора страхования, заключенного вами со страховой компанией, номер выданного вам страхового полиса с обозначенными застрахованными рисками и страховой суммой. Будет хорошо, если вы найдете этот договор и укажите его реквизиты (номер и дату), а также по возможности сошлетесь на конкретные пункты, которые страховая нарушила.
Далее, вы подробно излагаете обстоятельства нарушения вашего права, ссылаясь на статью Гражданского кодекса РФ, в соответствии с которой вы заключали договор страхования:
- ст. 929 — если это договор имущественного страхования;
- ст. 931 — если вы застраховали ответственность за причинение вреда (в том числе автогражданскую ОСАГО);
- ст. 934 — если со страховой вы заключили договор личного страхование (то есть застраховали жизнь и/или здоровье);
- ст. 933 — если у вас на руках договор страхования предпринимательского риска.
Теперь оговоримся о том, что точно может стать поводом написать жалобу на страховую и что нужно будет подробно описать:
- расчет страховой премии сотрудниками страховой компании был произведен неправильно;
- страховая компания отказывается заключить с вами договор личного страхования, который является публичным (при условии, что в качестве страховых рисков вы не указываете интересы, страхование которых по статье 928 ГК РФ не допускается — противоправные интересы, убытки от участия в лотереях, расходы в целях освобождения заложников);
- сотрудники страховой компании отказывают вам во внесении изменений в страховой полис;
- страховая отказывается выдать полис ОСАГО;
- вы столкнулись с хамством сотрудников страховой компании;
- происшествие с застрахованным имуществом или лицом страховая компания отказывается признавать страховым случаем;
- размер страхового возмещения не соответствует причиненному страховым случаем ущербу;
- страховое возмещение произведенное в натуре (ремонт, лечение) выполнено некачественно;
- признав случай страховым, страховая не производит страховую выплату или всячески пытается занизить причитающуюся вам сумму;
- ваш страховой агент (закрепленный за вами менеджер страховой компании) не выполняет своих обязанностей по договору (не отвечает на телефонные звонки при наступлении страхового случая, отказывается связываться с лечебным учреждением, которое вы выбрали и т.д.);
- страховая компания не участвует в осмотре поврежденных застрахованных объектов (отказывается проводить осмотр поврежденного имущества) и не принимает результаты заказанной вами экспертизы (оценки ущерба);
- страховая компания неправомерно отказывает вам в оформлении страхового полиса онлайн или у вас не получается продлить страховой полис ОСАГО онлайн;
- страховая компания нарушила тайну страхования;
- иные неразрешимые в ходе устного диалога разногласия между вами (как страхователем) и страховой компанией (страховщиком по договору).
После указания на суть разногласия со страховой ОБЯЗАТЕЛЬНО опишите последствия поведения сотрудников страховой компании, из-за чего причиненный вам ущерб продолжает оставаться невозмещенным, его вид (материальный, моральный, вред здоровью) и размер.
После этого переходите к требованиям, которые вы выдвигаете, также руководствуясь вышеуказанными статьями и главой 48 в целом Гражданского кодекса РФ, положениями Закона «О защите прав потребителей», Уголовного кодекса РФ (если предполагается уличение в мошенничестве и других преступных деяниях со стороны страховой).
Прикладывать к жалобе можно любую обосновывающую документацию, фотографии, копии ранее поданных и проигнорированных жалоб, коллективные обращения страхователей, столкнувшихся с бездействием страховой компании.
Обращение в Роспотребнадзор
Роспотребнадзор следит за соблюдением норм закона «О защите прав потребителей» от 07.02.1992 №2300-1. Это один из вариантов, куда пожаловаться на страховую компанию, если страховщик:
- Не хочет платить после наступления страхового случая.
- Преднамеренно занижает стоимость ремонта, выплат.
- Тянет со сроками рассмотрения вопросов, выплатой денежной компенсации, ремонтом ТС или другого застрахованного объекта.
- Не хочет возвращать деньги за отказ от страховки в течение 14 суток. Согласно закону, у потребителей есть период, в течение которого они могут отказаться от полиса по своему желанию.
- Предоставляет некорректные сведения, обманывает потребителя. Брошюры с акциями, которые уже закончились, не должны быть на столе у агента страховой. Информация архивных ставок по страховкам должна быть удалена с официального сайта или помечена маркером «Архив».
Если у клиента есть опасения, что в офисах страховщика нарушены санитарные нормы и не соблюдаются правила безопасности, Роспотребнадзор – ведомство, которое специализируется на таких вопросах.
Общие требования к написанию
Вне зависимости от того, куда вы решили обращаться за защитой своих прав, необходимо соблюдать общие требования к написанию жалобы:
- Правильно указывайте данные адресата и сведения о себе – не только ФИО, место жительства, телефон, но и номер страхового полиса, дату заключенного договора.
- В тексте должны быть указаны конкретные претензии, без лишних вводных фраз и оборотов.
- Обязательно указывайте конкретный закон, который, по вашему мнению, был нарушен страховой компанией, а также те негативные последствия, которые для вас наступили.
- Отразите количество и суть предпринятых вами мер для урегулирования конфликта. Например, можно написать про претензию (и даже приложить ее копию), отправленную вами в адрес страховщика и оставленную им без ответа. Здесь же можно обратить внимание на другие инстанции, в которые вы уже обращались с жалобой ранее (например, при подаче жалобы в прокуратуру нужно упомянуть, что действия страховщика уже были предметом обжалования в РСА, но никаких мер принято не было).
- В конце текста необходимо четко сформулировать просьбу. Например, чаще всего она заключается в проведении проверки действий отдельных сотрудников страховщика или всей его деятельности в целом; в привлечении виновных должностных лиц к ответственности; в восстановлении фактического КБМ и т.д.