Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Порядок снятия с учета в наркологическом диспансере приказ минздрава». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для государства процедура учёта наркологических больных имеет большое значение, даёт возможность вести ежегодную статистику зависимых, отслеживать динамику роста или снижения количества зависимостей, их вида, географической локализации. Зачем необходимы эти данные? Они позволяют строить наиболее эффективные стратегии борьбы с распространением наркотиков, планировать профилактику, внедрять федеральные программы по борьбе с заболеванием.
Часто задаваемые вопросы
Видов учета у нарколога существует несколько. Они отличаются тем, как проводится регистрация и контроль зависимых. Есть принудительное наблюдение, лечение у нарколога в амбулаторном формате. Если наркоман является преступником и признан невменяемым, он проходит лечение в психиатрическом стационаре.
Для государства процедура учёта наркологических больных имеет большое значение, даёт возможность вести ежегодную статистику зависимых, отслеживать динамику роста или снижения количества зависимостей, их вида, географической локализации. Зачем необходимы эти данные? Они позволяют строить наиболее эффективные стратегии борьбы с распространением наркотиков, планировать профилактику, внедрять федеральные программы по борьбе с заболеванием.
Профилактическое наблюдение необходимо в том случае, когда зависимость ещё не сформировалась либо есть неопределённость в диагнозе. Такой вид контроля длится до года. Всё это время человек имеет право на лечение. Чтобы сняться с учёта этого типа требуется письменное согласие нарколога.
Эта процедура проводится через суд, поэтому самое лучшее, что гарантирует оптимальный результат, это обращение к профессионалу, к адвокату. Есть более трудоёмкий, но, конечно, наиболее идеальный в плане здоровья вариант: качественно пройти терапию, максимально быстро осуществить необходимое лечение, действительно поправить своё здоровье, создать себе хорошую репутацию в глазах лечащего врача.
Диагностические исследования проводятся по соответствующему графику:
— ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови — обследования проводятся:
вторник, четверг с 8-30 до 9-30. Обследования проводятся натощак, не позднее, чем за 12-ть часов после последнего приема пищи, из рациона исключить: жареное, жирное.
— СДТ, дианарк — обследования проводятся: понедельник, среда, пятница с 8-30
до 12-00. Обследования проводятся натощак, не позднее, чем за 12-ть часов после последнего приема пищи, из рациона исключить: жареное, жирное.
С учетом у нарколога часто путают профилактическое наблюдение, которое накладывает меньше ограничений (как правило, только периодическая явка в медицинское учреждение). Срок профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств составляет 1 год.
Вопрос о том, как и на каком основании происходит постановка на учет у нарколога, волнует многих людей главным образом из-за того, что при постановке на учет на лицо накладываются существенные ограничения. Более того, даже если лицо было снято с учета, сведения хранятся в базе данных и могут быть запрошены правоохранительными органами, а при трудоустройстве в серьезную организацию справка о том, что лицо не стоит на учете у нарколога, является обязательной.
Основным актом, которым пользуются правоприменители, все еще остается Приказ Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» (он был отменен Приказ Минздрава России от 13.12.2023 N 877, однако суды и правоохранительные органы все его применяют).
Формально законодателем практика принудительной постановки на наркологических учет признана незаконной. В настоящий момент действует Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2023 г. № 1034н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ”. Согласно п.12 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология», первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) при самостоятельном обращении пациента, по направлению врачей-специалистов или по решению судьи. Ни о каком учете или наблюдении на основании привлечения к административной ответственности речи не идет.
Как происходит снятие с наркологического учета
- работать электриком или монтажником;
- отпадает возможность получения водительских прав;
- не может работать на предприятиях и в организациях, связанных с производством или использованием взрывчатых веществ;
- невозможно его использование в местах, где могут возникнуть пожары;
- он не может принимать участие в обслуживании и вождении железнодорожного транспорта или метрополитена;
- у него нет права приобретать или носить оружие;
- если в период прохождения курса лечения в наркологическом диспансере человек совершит административное нарушение, то его нельзя принимать на работу ни в одно учреждение в течение трех лет;
- при наличии у пациента судимости ему могут отказать в приеме на работу;
- ему запрещено работать в военизированных охранных структурах, службах, использующих специальные виды связи, и инкассатором.
Существуют, однако, серьезные сомнения, является ли данный документ действующим, так как одна из сторон, принявших этот межведомственный акт, официально от него отказалась: он был признан недействующим на территории РФ приказом МВД России от 30 июня 2022 года № 492 «О неприменении нормативных правовых актов МООП СССР, МВД СССР». Но руководство российской наркологии, не имея другой нормативной основы, предпочитает, по всей видимости, полагать, что совместный приказ утратил силу для органов внутренних дел, но не для системы здравоохранения, т.к. якобы остается действующим нормативным правовым актом Минздрава.
Процедура снятия с учета в наркологическом диспансере
Досрочно можно сняться с наблюдения по истечении календарного года. Для этого необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом. Потом нужны будут документы с работы, подтверждающие, что человек не пил алкоголь. Можно предоставить бумаги от знакомых и соседей, которые подтвердят, что гражданин вел правильный образ жизни.
- Найти клинику по месту проживания, в которой могут выдать справку. Для этого нужно будет сдать анализы и пройти специалистов. Справка платная.
- Если человек хочет пройти процедуры получения справки бесплатно, необходимо обратиться в городской диспансер и узнать, смогут ли они эту справку выдать. Если могут, то получить направление.
- Прийти в регистратуру медицинского учреждения с документом, подтверждающем личность, и медицинским полисом. Если имеется направление, то нужно сразу предъявить его в регистратуре. Если направления нет, то получить квитанцию и оплатить счет.
- Посещение специалиста. Вести себя нужно спокойно, не рассказывать о себе излишние подробности. Для получения справки нужны положительные результаты анализов.
- Если человек на приеме будет вести себя неадекватно, то доктор обязательно направит его на какие-либо исследования, из-за которых можно потерять время.
- Надо сдать анализы, при положительных результатах справка выдается моментально.
Последствия учета у нарколога
Наркологический учет подразумевает, что на человека будет наложен целый ряд ограничений, которые касаются профессиональной и социальной сферы жизни. Перечислим последствия постановки на учет:
- Запрет на получение водительских прав и управление автотранспортом. В том случае, если у человека есть водительское удостоверение, после постановки на учет удостоверение будет аннулировано автоматически.
- Запрет на получение разрешения на ношение оружия и на получение должности в охране.
- Запрет на получение работы с опасными или вредными условиями труда. Это касается специальностей, связанных с работой на высоте, газовым оборудованием, на железной дороге, на конвейере, с движущимися механизмами, с применением взрывчатки и т.д.
- Запрет на работу, связанную с фармацевтикой и с оборотом наркотических средств (в том числе с прекурсорами, бензолом и его производными).
- Запрет на получение работы в МЧС (например, в службе спасения или службе оказания экстренной медицинской помощи).
- Запрет на получение должности в государственных структурах и государственной службе. Частные работодатели также могут проверить человека по базе наркодиспансеров.
- Запрет на усыновление ребенка, невозможность установления опеки и попечительства над ребенком.
- Запрет на оформление разрешения на временное пребывание в стране или вида на жительство.
- Мужчины призывного возраста, состоящие на наркологическом учете в связи с употреблением психоактивных веществ, признаются негодными к воинской службе даже после снятия с учета. Впрочем, для кого-то это может стать и преимуществом учета.
Снятие с наркологического учета «С улучшением»: все «подводные» камни от нарколога
«Добрый вечер, Татьяна! Я внимательно читал ваш блог, но не нашёл статьи, подходящей мне.
Помогите мне, меня интересует, как проходит последняя «отметка» перед комиссией (ВК) для снятия с профилактического учета у нарколога.
Какие анализы берутся? В последнюю отметку просто экспресс – тест мочи на наркотики? Или ХТИ (химико-токсикологическое исследование) мочи? Говорили, что ещё будут брать кровь, а какие анализы будут проводиться конкретно?
И как проходит сама врачебная комиссия (ВК)? Она проходит ровно через год после первого посещения нарколога?
Спасибо Вам большое, простите, что так много вопросов, просто не нашёл ни одну статью о снятии с учета у нарколога «С улучшением»».
Андрей, я Вам объясняла, что нарколог снимает с учета «С улучшением» , а не с выздоровлением. То есть диагноз хронического заболевания, коими являются алкоголизм и наркомания, не отменяется. В отдельных случаях (например, при поступлении в МВД) работодателю нужна информация именно о том, состояли ли Вы когда-либо на учете или нет.
Не думаю, что обращение в прокуратуру что-то даст, так как Вы добровольно посещали нарколога в течение года, давали согласие на наблюдение. Диагноз точно не отменить. Лучше объясните Вашу непростую ситуацию главному наркологу или начмеду. Вы ведь состояли лишь на профучете. Думаю, Вам должны пойти навстречу.
Только после снятия с наркологического учета «С улучшением» исчезнут все ранее существовавшие во время учета социально-правовые ограничения (запрет на управление транспортным средством, хранение и пользование оружием, допуск к определенным видам профессиональной деятельности).
Татьяна, доброго дня! Подскажите, как поступить. В 2013 г. был задержан сотрудниками ГНК,повезли к наркологу, тест показал.
Письма какие-то шли по адресу прописки, но жильцы все выбрасывали,на почту заказные никто не ходил, не получал. Сейчас состою на учете ,так сказали матушке, когда она ходила за справкой(доверенность на нее делал). Хочется снять сам диагноз,и с учета нужно для работы. Какие заявления писать и что ни в коем случае не подписывать в наркологии при первичном обращении?Если есть такая возможность напишите с образцами пусть и платная будет консультация. я работаю вахтой так что ежемесячно шарахаться в эту организацию нет возможности.Матушке пояснили, что нужно сдать платные анализы и если все хорошо ,то снимут на коммисии…хотя на отметку я ни ходил ни разу(чет подозрительно..)вот почитал и боюсь без огнемета к этим паукам заходить…Заранее благодарен !
На счёт отмены диагноза, я даже не знаю. Поставили из- за моей неграмотности. Обидно, когда врачи пользуются безграмотностью граждан, творят, что хотят. Было бы не так обидно, если бы поставили, как алкоголика, потому что иногда выпиваю, но наркоманомом. А если собрать все характеристики (от дежурного, соседей, с учебного заведения, бывшего места работы), что никогда и никем не был замечен за наркотиками. Есть шансы признать мой учёт не действительным? Заронее спасибо.
- Выздоровление пациента;
- Переезд (здесь требуется перерегистрироваться и наблюдаться уже нпо новому месту жительства);
- Пребывание в местах лишения свободы (более 1-го года);
- Направление гражданина в профилакторий (специализированный);
- Смерть пациента.
Реабилитация стоящих на учете у нарколога
Поставить человека на наркологический учет может только один специалист – психиатр-нарколог, в некоторых случаях решение принимается специальной врачебной комиссией. Поводом для постановки на учет может стать один из полученных при прохождении нарколога диагнозов:
Количество осмотров каждого конкретного пациента в течение года определяет врач в зависимости от того, как протекает заболевание, динамики выздоровления и индивидуальных особенностей личности. Обычно при профилактическом учете появляться у нарколога надо раз в месяц. При диспансерном частота варьируется от 1 раза в месяц до 1 раза в 3 месяца. Для подростков периодичность составляет один раз в месяц независимо от того, состоит ли он на профучете или на диспансерном.
Вариант анонимного лечения возможен в случае, когда пациент самостоятельно обращается к врачу-наркологу. В подобной ситуации больной может в любое время в зависимости от личных обстоятельств прийти на прием, получить консультацию специалиста, воспользоваться необходимыми медицинскими услугами.
После того, как пациент проходит специальную комиссию, нарколог дает письменное согласие на снятие. Окончательное решение принимает заведующий отделением или главный врач наркодиспансера. Срок, через который человека обычно снимают с учета (при условии, что он соблюдал все правила, посещал врача и результаты анализов удовлетворительные):
Вопреки расхожему мнению для постановки на наркологический учет не обязательно быть хроническим алкоголиком или наркоманом, иногда достаточно совершить один необдуманный поступок, связанный с употреблением психоактивных веществ или алкоголя, чтобы попасть на учет к наркологу. Последствия могут быть разными в зависимости от ситуации и тяжести проступка.
Водительские права и учет у нарколога
Всем людям, столкнувшимся с получением автомобильных прав, известно, что при прохождении медкомиссии требуется разрешение врач-нарколога. А ставят ли на учет в наркологический диспансер после лишения прав и задержания владельца авто в неадекватном виде? При определении такого человека на учет (если личность оказалась за рулем в состоянии наркотического либо алкогольного опьянения), удостоверение водителя он лишится.
Граждане, состоящие на наркологическом контроле, обладают вескими противопоказаниями, запрещающими управлять транспортным средством.
Но, если человека поставят под контроль профилактический, как таковым больным он являться не будет, и, следовательно, корочки у него сохранятся. Правда, в случае замены водительского удостоверения с истекшим сроком годности, новые права человеку не выдадут .
Как правильно сняться с наркологического учета
- обратиться на постоянное место работы. Придется собрать справки об отсутствии прогулов на рабочее место без оснований и других причин. Хорошо, если на предприятии проводится ежедневная проверка с помощью алкотестера. Освидетельствование трезвого образа жизни в течение рабочей недели не будет лишней;
- характеристика с места жительства, желательно по прописке. Учитывается и регистрация. Подписи соседей и письменные положительные отзывы;
- справка из МВД. Указания об отсутствии правонарушений, задержаний в состоянии наркотического или алкогольного опьянения.
- профилактический. Посещения проводятся 1 раз в месяц в течение года. Оценивается состояние больного и отсутствие у него предпосылок зависимости;
- от 1 до 2 лет. Те, кто попадают в эту категорию, обязаны наблюдаться 1 раз в 6 недель;
- срок до 3 лет. При доказательстве хронического состояния зависимости посещения проходят раз в 3 месяца. Дополнительно проводятся анализы сыворотки крови, состава мочи на наличие психоактивных веществ. Дополнительно назначается психодиагностическое обследование.
Учет в наркологическом диспансере
Существует и некоторое число больных совершеннолетнего возраста, добровольно обращающихся в государственные наркологические больницы для «передышки» и снижения дозы. Это — малоимущие наркоманы, не имеющие средств на коммерческую медицину, в том числе на анонимное лечение в государственных учреждениях. Постановку на учет они воспринимают как вынужденную плату за бесплатное лечение.
Во-вторых, немедицинское употребление наркотиков также нельзя отнести к общественно опасным деяниям (в юридическом смысле, конечно). Таковыми считаются преступления (статья 14 УК РФ), а не административные правонарушения. Ответственность за потребление запрещенных веществ предусмотрена не УК, а статьей 6.9 Кодекса РФ об административных правонарушениях (далее — КоАП). Также не является преступлением приобретение, хранение, изготовление наркотиков в размере, не являющимся крупным, т.е., по смыслу закона — для личного употребления (статья 6.8 КоАП). Правонарушения признаются «противоправными, виновными действиями» (статья 2.1 КоАП), а не общественно опасными деяниями.
Виды диспансерного наркологического учета
Наблюдение за пациентом осуществляется с целью профилактики рецидива зависимости. В более сложных случаях больного госпитализируют в наркодиспансер.
Последствия постановки на учет
Основная причина, вызывающая у некоторых людей страх перед профилактическим учетом — это появление социально-правовых ограничений. К ним относится:
- лишение прав на управление транспортным средством;
- запрет хранения и ношения оружия (в т.ч. работы охранником);
- невозможность работы в определенных областях (сфера образования, работа на высоте, вождение транспорта, контакт с взрывоопасными веществами и т.д.).
- Медико-социальный статус несовершеннолетних аддиктантов, состоящих на учете в наркологической службе, Сидоров Г. А., Дворниченко Л. А.
- Формирование территориального реестра лиц, стоящих на диспансерном психиатрическом и наркологическом учете, средствами информационных технологий, Егоров С. Ю., Егоров Д. Б., Тюрин М. В., Санников А. Г.
- Оказание наркологической помощи лицам, страдающим наркоманией и алкоголизмом, состоящим на диспансерном учете, а также имеющим эти заболевания, но пренебрегающим лечением, на примере Костромской области, Почитаева Ирина Петровна, Хальфин Руслан Альбертович, Орлов Сергей Александрович, Попов Виктор Яковлевич
Водительские права и учет у нарколога
Всем людям, столкнувшимся с получением автомобильных прав, известно, что при прохождении медкомиссии требуется разрешение врач-нарколога. А ставят ли на учет в наркологический диспансер после лишения прав и задержания владельца авто в неадекватном виде? При определении такого человека на учет (если личность оказалась за рулем в состоянии наркотического либо алкогольного опьянения), удостоверение водителя он лишится.
Граждане, состоящие на наркологическом контроле, обладают вескими противопоказаниями, запрещающими управлять транспортным средством.
Но, если человека поставят под контроль профилактический, как таковым больным он являться не будет, и, следовательно, корочки у него сохранятся. Правда, в случае замены водительского удостоверения с истекшим сроком годности, новые права человеку не выдадут .
Для чего нужна регистрация в наркологическом диспансере
Данные о количестве состоящих на учете пациентов обеспечивают необходимую статистику по проблеме потребления наркотиков и алкоголя, которая является одной из основополагающих данных для оценки общественного порядка. Профилактика и лечение от пьянства является государственной программой, также статистические данные о пациентах наркологических диспансеров позволяют оценить масштаб и изменения в наркобизнесе.
Стоит отметить случаи постановки на учет несовершеннолетних, инициаторами которых является родня, чтобы избавить отпрыска о службы в арии. Как вариант, некоторые родители действительно используют помощь специалистов диспансера для того, чтобы избавить чадо от зависимости от алкоголя или наркотиков.
В любом случае, бесплатный курс лечения позволяет пройти курс лечебных процедур, поправить здоровье и избавиться от нездоровой тяги под наблюдение специалиста-нарколога.
Как сняться с учета у нарколога в обычные сроки
В связи со стойкой ремиссией снятие производится после заключения специальной врачебной комиссии, которую нужно в обязательном порядке пройти гражданину. Комиссия составляется из врачей того заведения, в котором больной был непосредственно поставлен на учет.
В других случаях решение принимает лечащий врач, основываясь на официальных сообщениях органов или других учреждений, где за это время наблюдали больного. Как сняться с учета у нарколога, если гражданин был поставлен на него как наркозависимый? Условия снятия те же, меняется лишь срок, который составляет уже 5 лет в данном случае. Если в течение этого времени постоянные отметки были регулярны, и человек выздоровел полностью, то, опять же, на основании решения комиссии он снимается с учета. Но если были нарушения, то комиссия вправе продлить срок дополнительно.