Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Порядок постановки и снятия с наркологического учета». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Даже если написать заявление на получение бесплатной справки, есть вероятность, что вам могут отказать в её получении. Хотя более вероятный вариант – игнорирование заявления. В любом из этих случаев нужно понимать, как действовать.
Когда понадобиться бесплатная справка
Психоневрологический диспансер не единственное место, где нужно оформить подобную справку. Справки часто отправляют оформлять в наркологию, противотуберкулезный диспансер, кожную венерологию. Кроме того могут направить в городскую или даже районную поликлинику. Достаточно того, чтобы пойти в частную клинику, где все эти справки человеку с удовольствием выдадут.
Благодаря справке, что может обойтись без мед. освидетельствования, подтверждается разная информация помимо той, ради которой она изначально использовалась:
- Что человек прошел вакцинацию.
- Что пациент уже прошел лечение и получил его результаты (положительные или не очень).
- Что раньше человек прошел медицинский осмотр.
- Оформить любую информация из медкарт – эти сведения будут оформлены в формате выписки.
- Подтверждение, что не имели контакта с людьми, болеющими инфекционными заболеваниями.
| Услуга | Цена (руб) |
|---|---|
| Виды терапий | |
| Детоксикационная терапия стандартная | 3 500 ₽ |
| Двойная детоксикационная терапия | 6 000 ₽ |
| Усиленная детоксикационная терапия | 7 500 ₽ |
| Максимальная детоксикационная терапия | 9 500 ₽ |
| Быстрое вытрезвление на дому | 7 500 ₽ |
| Стационар на дому 1 сутки | 22 000 ₽ |
| Госпитализация повышенной сложности | 15 000 ₽ |
| Лечение в стационаре | |
| Размещение | |
| Эконом палата (6 местное) | 2 000 ₽ |
| Стандартная палата (4 местное) | 3 000 ₽ |
| Повышеный комфорт (2 местное) | 5 500 ₽ |
| VIP палата (1 местное) | 12 500 ₽ |
| Индивидуальный пост круглосуточный | 5 000 ₽ |
| Медико-социальная реабилитация 21 день | 140 000 ₽ |
Как избежать постановки на учет и пройти лечение
Постановка на наркологический учет — вынужденная мера, благодаря которой государство хоть в малой степени пытается сохранить здоровье и моральный облик человека, попавшего в зависимость от химических веществ. Принудительный контроль помогает сохранить множество человеческих жизней.
Люди не хотят и боятся обращаться за медицинской помощью именно из-за того, что постановка на учет грозит серьезными ограничениями, которые существенно осложняют жизнь. Недоступность многих профессий, невозможность управлять собственным автомобилем, социальные ограничения: не удивительно, что люди предпочитают губить здоровье, но только не лечиться.
Между тем алкогольная или наркотическая зависимость только нарастает и приносит намного больше проблем во все сферы жизни, чем те ограничения, которые будут наложены на время учета.
Что представляет собой?
Наркологический учёт предполагает регистрацию и систематическое наблюдение за человеком, признанным в установленным порядком, имеющий вероятность развития или страдающим хронической зависимостью от психоактивных веществ. В наркологическом кабинете он разделяется на два типа: профилактическое наблюдение и диспансерный учёт. Первый предполагает предупреждение возникновения хронического заболевания у людей, входящих в группу риска.
Под профилактическое наблюдение берутся лица, у которых отсутствуют клинические проявления болезни, которые самостоятельно впервые обратились за помощь в диспансер, имелись единичные случаи употребления психоактивных веществ с вредными последствиями. Диспансерный учёт осуществляется, если человек неоднократно был замечен за употреблением психоактивных веществ, имеются клинические симптомы хронической болезни, сформирована зависимость.
Длительность профилактического наблюдения составляет 1 год, диспансерного – 3 года. При регулярном посещении специалиста, выполнении всех рекомендаций, отсутствии положительных результатов анализов на алкоголь и наркотики человек может сняться с учёта.
Диагноз наркологического заболевания может выставляться, как в поликлинических условиях, так и в больнице. В тяжёлых, сомнительных случаях выставление диагноза осуществляется врачебной комиссией. Постановка на учёт осуществляется добровольно (по согласию пациента, подтверждается его подписью) и принудительно (в случае, если пациент представляет угрозу для себя и окружающих, не может осознавать свои действия, пребывает в состоянии психоза).
В наркологический диспансер можно обращаться за помощью анонимно. При этом пациент не ставится на учёт, но помощь оказывается только на платной основе.
На пациентов, находящихся под наблюдением, заводится стандартная медицинская карта с внесением личных данных пациента. При анонимном обращении в медицинской документации указываются ложные данные. Наблюдение за пациентом осуществляется в территориальных медицинских учреждениях по его месту жительства.
Отрицательные факторы нахождения на наркологическом учете
Если человек состоит на учете у нарколога, это налагает на него ряд определенных ограничений, затрагивающих в первую очередь социальную и профессиональную сферу. К ним относятся:
- запрет на ношение оружия;
- запрет на управление всеми видами транспортных средств;
- запрет на работу на опасных или вредных для здоровья производствах, а также на любую деятельность, связанную с фармацевтикой или оборотом наркотических веществ;
- запрет на работу в пожарной охране, скорой помощи, службе спасения, охранных предприятиях;
- невозможно взять опеку над ребенком или усыновить его;
- невозможно оформить вид на жительство в другой стране.
Для молодых людей последствием постановки на учет в наркологическом диспансере станет непригодность к армейской службе. Кроме того, находясь на учете, невозможно устроиться на государственную службу.
Учет у нарколога бывает двух типов. Это:
- Профилактический, основной целью которого является предупреждение хронической токсикомании, наркомании или алкоголизма у определенной категории населения. Поставить на учет могут лиц этого типа, которые самостоятельно решили, что им надо наблюдаться у специалиста или тех, кто был отправлен в медицинское учреждение правоохранительными или другими органами, в частности инспекторами ГАИ. Попав в данное медицинское учреждение впервые, лицо может быть принято только на профилактический учет.
- Диспансерному наблюдению подлежат лица, которым ранее уже был поставлен такой диагноз, как хронические токсикомания или наркомания, алкоголизм. Это так называемая группа риска, которая периодически проходит амбулаторное лечение.
Ставят ли на учет нетрезвых нарушителей Правил дорожного движения?
Если досрочно сняться с наблюдения у врача-нарколога по каким-либо причинам не удалось, придется дожидаться окончания срока обязательного наблюдения в медицинском заведении.
Алкогольная зависимость и употребление наркотиков — опасные для общества явления, поэтому снятие с наблюдения происходит при участии врачебно-консультативной комиссии.
Что касается граждан, которые были взяты под контроль в профилактических целях, им придется сдать анализы, которые покажут, что вредные вещества в организме отсутствуют. Заключение о возможности снятия с учета дается врачом и подписывается руководством медицинского учреждения.
Если гражданин наблюдался в наркологическом центре после совершения противоправного действия и был лишен за это удостоверения водителя, после окончания периода наблюдения надо позаботиться о получении соответствующей справки. Ее обязательно потребуют сотрудники ГИБДД.
Существуют некоторые особенности относительно тех водителей, которые были взяты под контроль после задержания сотрудниками ГАИ. На время наблюдения в диспансере их водительские права аннулируются даже в том случае, когда участник дорожного движения не был лишен удостоверения водителя. Получение прав возможно только после снятия с учета и получения на руки соответствующего медицинского заключения.
Отрицательные факторы
Зависимых алкоголиков и наркоманов, стоящих на учете лишают прав, изолируют от общества и проводят принудительное лечение. Статус пациента наркологии подразумевает большое количество ограничений, связанных со свободой передвижения зависимого лица.
Чем грозит постановка на учет в наркологический диспансер, и какие могут быть последствия наркологического учета:
- Если пациент находится на учете у нарколога, то он получает ограничение к работе, например, он не может управлять транспортом и работать на должностях, связанных с риском для окружающих.
- Учет у нарколога запрещает ношение оружия.
- Пациент будет получать отказы при приеме на работу, если он совершил неправомерное действие административного характера в момент нахождения на учете. Ограничение действует три года.
Положительные моменты
Однако не все так мрачно, как кажется, права пациента у нарколога ограничиваются только лишь в тяжелых и запущенных случаях. Скажем, если человек попал в наркологию по пьянке единожды, ему ничего не будет. Максимум, что ему грозит – это профилактический учет. В тяжелых случаях лечения не избежать, но здесь есть свои преимущества: медосмотр на учете у нарколога позволит быстрее приступить к реабилитации в случае установления соответствующего диагноза.
Находясь на лечении в диспансере, пациент физически не сможет употреблять наркотик, и момент выздоровления наступит гораздо быстрее. Кроме того, в наркодиспансере проводят специальные процедуры, которые могут поставить человека на ноги и вывести из критического состояния.
Проверку у нарколога проходят и дети, например, студенты. Справка от нарколога понадобится для получения академического отпуска и последующей реабилитации ребенка.
Лечение от любого вида зависимости в госучреждениях осуществляется бесплатно. Узнать, какие анализы сдают при снятии с учета нарколога можно в территориальных отделениях.
Почему Минздрав отказался от более жестких проверок
Раньше Минздрав планировал, что более серьезные исследования изначально придется проходить каждому желающему получить права. Согласно первым предложениям об изменениях правил получения справок, при получении справки водителей планировали обязать сдавать кровь для определения маркера CDT, указывающего на заболевание алкоголизмом. Также для проверки наличия психоактивных веществ (например, амфетаминов, барбитуратов, каннабиноидов, кокаина, метадона, опиатов) автомобилистов планировали обязать сдавать и мочу.
Ожидалось, что предложенная схема будет работать так: при срабатывании маркера или обнаружении запрещенных веществ автомобилистов в обязательном порядке планировали отправлять на дополнительную комиссию в наркологическом диспансере. Как объясняли в Минздраве, изменения разработали, чтобы изначально оградить наркозависимых и алкоголиков от доступа к управлению транспортными средствами.
На предложенное нововведение сразу отреагировали в медицинских учреждениях. Там заявили, что такие изменения не только усложнят процесс получения справки, но и приведут к удорожанию традиционного медосмотра в несколько раз: при средних ценах на услуги по получению справки около 1000–7500 рублей. Такая перспектива вызвала панику среди водителей, которые встроились в очереди, чтобы заранее запастись нужными справками. В итоге вступление в силу документа несколько раз переносили, а потом сильно доработали, чтобы избежать подорожания услуги. Сейчас получается, что при стандартной проверке для «чистых» автомобилистов никаких дополнительных дорогостоящих тестирований проходить не придется.
Когда нужно проходить медосвидетельствование для справки на права
Автомобилисты и кандидаты в водители должны проходить обязательное медицинское освидетельствование для проверки наличия или отсутствия противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством. Новый приказ Минздрава текущий оставляет таким же список ситуаций, когда нужно проходить проверку. Так, медицинское освидетельствование нужно проходить:
- кандидатам в водители при сдаче на права;
- водителям со стажем в связи с заменой водительского удостоверения после истечения срока его действия;
- водителям, которых лишали прав;
- водителям, у которых при проведении обязательного периодического медицинского осмотра и последующего обследования выявляли противопоказания, с которыми нельзя садиться за руль — после курса лечения нужно подтвердить, что проблема решена.
Сроки и виды настоящего наркологического учета
- Профилактический учет (наблюдение) создается для людей, у которых алко(нарко)зависимость которых еще не сформирована. Предпосылки есть, а диагноза нет. Профилактического наблюдение продолжается в течении одного года. Возможности в получении медицинской помощи такие же, а вот сняться с этой профилактической процедуры быстрее и легче, чем с диспансерного его вида.
-
Диспансерный наркологический учет. Пациенты с установленным диагнозом алкогольной или наркотической зависимости ставятся на диспансерную разновидность, она носит более серьезный характер. 5 лет для наркоманов и 3 года для алкоголиков — вот сроки диспансерного учета. Сокращение сроков, возможно значительное, но только по решению врачебной комиссии.
Если диагноз алкоголизм или наркомания поставлен врачом, больной ставится на диспансерный учет. Срок наблюдения на диспансерном наблюдении длиться 3 года в случае алкоголизма и 5 лет при наркомании.
Пациенты на диспансерном наркологическом учете обязаны сдавать анализы и регулярно посещать врача-нарколога. Медицинские сотрудники (медсестра или врач) вправе посещать больного на дому, чтобы оценить образ жизни пациента.
Нарколог может сделать представление в полицию, если пациент игнорирует законные правила и самостоятельно не является на прием, но постоянно насильно заставить посещать врача, никто не может и не обязан. Автоматическое снятие с наркологического учета возможно только в одном случае, а именно, тюремного заключения, длительного характера (не менее 3 лет).
Постановка на учет может быть двух видов:
- Профилактическое наблюдение. Оно подразумевает под собой действия предупредительного характера, направленные против таких недугов как токсикомания, наркомания и алкоголизм. Наблюдение такого характера производится в адрес тех граждан, которые были отправлены в диспансер, к примеру, сотрудниками Госавтоинспекции. Первичное посещение такого учреждения подразумевает под собой постановку на профилактический учет.
- Диспансерное наблюдение применяется в отношении тех граждан, которые уже посещали наркологический диспансер с целью получения лечения. Также оно актуально для тех лиц, чей диагноз совпадает с недугами, описанными в предыдущем пункте.
Тяжелые увечья или смерть пешехода
Статистика упрямо указывает на то, что больший процент аварий, итогом которых стал урон здоровью, происходит по вине пьяных участников дорожного движения. Если тесты на наличие алкоголя либо наркотических веществ в организме показывают положительный результат – наказания не избежать.
Если урон, нанесенный потерпевшему, классифицируется как тяжкий, возможно заключение под стражу до 4 лет. В некоторых ситуациях наказание может быть мягче, например, обязательные работы в течение трех лет, и в течение этого же времени невозможность управления ТС.
Смерть по вине пьяного водителя, как и следует ожидать, приведет к заключению под стражу на период до 7 лет и невозможности к управлению ТС в течение 3 лет. Если авария привела к смерти 2 и более людей, возможно заключение под стражу на срок до 9 лет. Либо применение более мягкой меры – обязательные работы на период до 5 лет и лишение водительского удостоверения на 3 года.
Поставили на учёт у нарколога – как сняться и вернуть права?
Сразу скажем, что автоматического снятия с учёта не существует. То есть не получится выждать некоторое время, а потом посетить нарколога и как ни в чём не бывало быть исключенным из медицинских баз наркозависимых граждан.
Сняться с учёта у нарколога можно лишь одним способом – доказать «чистоту». И неважно, сколько времени прошло с момента заведения амбулаторной карты пациента: 2 года, 5 лет или все 15.
- Основание для снятия с профилактического наблюдения – воздержание от алкоголизма или употребления одурманивающих веществ в течение года.
- Снятие с диспансерного учёта у нарколога возможно только при стойкой ремиссии (выздоровлении) – улучшении самочувствия, отказе от пагубных привычек, отсутствии желания к ним вернуться, положительной динамики в течение 2-3 лет лечения.
Итоговое решение о снятии водителя с наркологического учёта принимает лечащий врач. Заключение о состоянии пациента выносится врачебной комиссией в составе 5-6 специалистов в области наркологии и психологии.
Плюсы и минусы постановки на учёт
Выявление и учёт наркологических больных — это одна из задач, которые ставит государство перед диспансерами. Постановка на учёт является для многих больных защитой от опасности прогрессирования заболевания. Процедура даёт пациенту ряд преимуществ:
- Если вы состоите на учете, то освобождаетесь от службы в армии.
- Вашим бесплатным лечением занимаются квалифицированные наркологи.
- Больному доступны все услуги в рамках госпрограммы, которые предоставляет данное заведение, в том числе и длительная реабилитация.
- Когда на наркологическом учёте состоит студент, ему даётся возможность пройти лечение без потери места в ВУЗе, нарколог выдаёт ему соответствующую справку.
- Если состоящий на учёте задерживается за вождение в пьяном виде, его не могут лишить прав без согласия лечащего врача. При исправном посещении диспансера и выполнении рекомендаций, нарколог будет на стороне пациента.
Будет неверным сказать, что в постановке есть только плюсы, процедура учёта приносит и явные неудобства:
- У поставленного на учет зависимого нет возможности получить водительское удостоверение.
- В период учёта у вас не будет возможности трудиться по специальностям, где опасные, сложные условия труда: пожарником, электриком и так далее.
- Вы не сможете пройти оружейную комиссию у нарколога.
- Соответственно, вы не можете работать по специальностям, где работа сопровождается ношением оружия.
- В период учёта при совершении административного нарушения на человека накладывается наказание в виде ограничения в устройстве на работу на период трёх лет.